Урология

Урологическое отделение

В отделении применяются самые современные оперативные и неоперативные методы лечения мочекаменной болезни: дистанционная и контактная литотрипсия (камней почек,

мочеточников, мочевого пузыря, уретры), уретеролитоэкстракция — удаление камней мочеточников петлёй. Проводятся эндоскопические и пластические операции на

мочеполовых органах, в том числе и при недержании мочи у женщин, пластические

операции при гидронефрозах, трансуретальные резекции (ТУР) и вапоризации при

аденоме предстательной железы. Полноценное урологическое обследование на самом современном уровне с применением ядерно-магнитного резонанса, компьютерной

томографии, динамической нефросцинтиграфии позволяет наиболее полно и точно

установить диагноз. Проводиться диагностика и эффективное лечение мужского

бесплодия

Дистанционная литотрипсия

Немного о мочекаменной болезни и о дроблении камней

Заболеваемость мочекаменной болезнью (МКБ) по-прежнему остается высокой и

не имеет тенденции к уменьшению — 3% населения страдают этим недугом. Несмотря

на то, что болезнь эта известна с древних времен (самый древний камень найден

археологом Смитом в 1901 году в мумии, захороненной 7000 лет назад),

этиологии т.е. причины возникновения ее медицинская наука не знает до

сих пор. Однако, не имея возможности предупредить камнеобразование в

мочевых путях, современная урология накопила огромный опыт в удалении

камней из мочевых путей. Эти методы к настоящему моменту становятся для

пациента все более безопасными и малотравматичными.

Как известно камень сам по себе не страшен, страшны осложнения, которые

он может вызвать. Эти осложнения возникают тогда, когда камень нарушает

отток мочи на любом из участков мочевого тракта. Самым известным осложнением

МКБ является почечная колика. Считается, что среди всех острых хирургических

состояний это самое сильное, по болевым ощущениям. Но гораздо грозней

осложнение могущее возникнуть вслед за почечной коликой — атака

пиелонефрита — воспаление почечной ткани. Именно оно может привести

к потере почки и даже к фатальному исходу. В связи с выше изложенным хотелось

бы подтвердить часто повторяемую истину о том, что во всех случаях мочекаменной

болезни необходимо не теряя времени обратиться за консультацией к врачу.

Именно он сможет оценить степени угрозы и подобрать вместе с вами оптимальный

для конкретной ситуации метод лечения МКБ.

Мировой опыт лечения свидетельствует, что 5% камней мочевой системы удаляются

оперативным путем (традиционные открытые операции), 5% удаляются с помощью эндоскопического оборудования и 90% камней методом дистанционной литотрипсии

(ДЛТ). В нашей клинике представлены все методы лечения МКБ, но более подробно

хочется рассказать о ДЛТ. Синонимы этого метода: Extracorporeal Shock Wave Litotripsy, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, рентген-ударно-волновая литотрипсия, дистанционная ударно-волновая литотрипсия.

Суть метода ДЛТ состоит в измельчение камня внутри мочевой системы (в почке,

мочеточнике или в мочевом пузыре) с помощью ударной волны и предоставление

измельченным частицам возможность самостоятельно отойти по естественным

выводящим путям. Первый этап — непосредственное дробление камня проводит врач,

второй этап — изгнание разбитого на мелкие фрагменты камня — это осознанная

работа самого пациента, при постоянном наблюдении лечащего врача. Это очень

важный момент! Если человек согласен на лечение методом ДЛТ, то он должен

отчетливо понимать что с ним будет происходить после дробления камня. Он должен

быть морального готов к изгнанию разбитого камня. Объяснить все возможные

варианты течения второго момента обязан лечащий врач. Только полное

взаимопонимание пациента и врача гарантирует успех лечения.

В основе метода ДЛТ лежит ударная волна — сверхкороткий по времени импульс

высокого давления, распространяющийся в проводящей среде. Аппарат для

дробления камней ( литотриптер) имеет генератор ударных волн и системы

наведения на камень.

Генератор создает конус ударных волн, вершина которого является разрушающим

началом. Именно там создается высокое давление, способное разрушить камень.

Системы наведения в современных литотриптерах две: рентгеновская и ультразвуковая.

Искусство врача проводящего дробления состоит в том, чтобы подвести с помощью

этих двух систем конус ударных волн генератора к камню. Все дистанционные

литотритеры, производящиеся различными компаниями и фирмами, подразделяются

по типу генераторов ударных волн: электрогидравлические или искроразрядные, электромагнитные и пьезоэлектрические.

Первым достоинством нашего литотриптера является возможность проводить дробление

камней без обезболивания (без анестезии, без наркоза). В 100% случаев мы проводим

ДЛТ без анестезии и считаем, что это существенный фактор профилактики серьезных травматических повреждений организма. Вторым преимуществом перед другими

моделями всеми по праву признается отсутствие неблагоприятного воздействия на

проводящую систему сердца. В нашей практике проводились с успехом сеансы

дробления камней у больных с нарушениями ритма сердца, в том числе с носителями кардиостимуляторов.

В урологическом отделении работают квалифицированные, опытные врачи :

ГАВРИГОВ

Леонид Виниаминович

Заведующий урологическим отделением. Врач - уролог высшей квалификационной категории.

ИВАНОВ

Евгений Петрович

Зваедующий кабинетом дистанционной литотрипсии. Врач - уролог высшей квалификационной категории.


История отделения

История урологии

Гаврилов Л.В.

 

С момента образования госпиталя медицинская помощь больным с урологической  патологией оказывалась хирургами на базе хирургического  отделения.

В 1965  году  развёрнуты специализированные урологические койки, начальником отделения  стал полковник медицинской службы И.А. Тютюник

В отделении проводились операции по поводу  мочекаменной болезни, «малой» урологии, травмах мочеполовых органов.

В дальнейшем  отделение было реорганизовано и специализированная  помощь оказывалась в 114 ОВГ.

В 1991 году при непосредственном и активном участии начальника госпиталя  полковника медицинской службы В.И. Яровенко, врача уролога Г.В. Аршулика в госпитале установлен рентгеноурологический  комплекс «УРАТ-П», предназначенный для дистанционного дробления камней мочевыводящих путей, что в то время было одним из современнейших методик лечения мочекаменной болезни. В этом же году развёрнуто специализированное урологическое отделение на 30 коек. Начальником отделения стал майор медицинской службы Л.В. Гаврилов, начальником кабинета литотрипсии - капитан медслужбы Е.П. Иванов.

До настоящего времени сохраняется высокая функциональность комплекса благодаря профессионализму  инженеров,  работавших в отделении - В.Ф. Шеремету, Ю.Н. Семёнову, Е.Ф. Николаеву, майору  Р.Р. Закирову, А.Ф. Сивцову

Ежегодно в отделении проходят лечение более 500 пациентов, проводится в среднем более 200 оперативных вмешательств. Широко применяются операции на верхних мочевых путях с целью коррекции оттока мочи при гидронефрозе, аномалиях развития, уролитиазе, нефропексия, чрезпузырная аденомэктомия,  чрезкожная пункция кист почек и нефростомия, с 2000 года освоены ТУР эндоскопические операции, операции при опухолях мочевого пузыря и почек. С 1999  по 2010 годы, будучи окружным урологическим отделением,  проводилась большая  методическая  работа с урологами и хирургами гарнизонных госпиталей и поликлиник.

Врачи отделения имеют большой и неоценимый опыт работы  в условиях боевых действий.

В настоящее время в отделении трудятся – заведующий отделением полковник медицинской службы запаса Л.В. Гаврилов, заведующий кабинетом  литотрипсии полковник медицинской службы запаса Е.П. Иванов.




Филиал № 2 ФГКУ "1586 ВКГ" МО РФ

Консультации и госпитализация
Московская область, г. Солнчногорск-7. (Тимоново)
-отделение страховой медицины: 8 (4962) 63-53-94
-приемное отделение: 8 (4962) 63-60-03
-поликлиника: 8 (4962) 63-67-03, 8 (495) 994-36-47

Как проехать
C Ленинградского вокзала г. Москвы до станции Подсолнечная, далее с автовокзала маршрутном такси № 25 до госпиталя или автобусом №25 до населенного пункта Тимоново.

Автомобилем от Москвы по Ленинградскому шоссе, поворот на перекрестке Ленинградское шоссе - Пятницкое шоссе направо до госпиталя. При проезде в сторону Москвы автомобилем по Ленинградскому шоссе, поворот на перекрестке Ленинградское шоссе - Пятницкое шоссе налево до госпиталя.