Хирургия

ДИВЕЕВ Виль Адгамович

Ведущий хирург. Начальник отделения неотложной хирургии. Врач – хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Врач - хирург НЕУСТРОЕВ Федор Сергеевич

Врач – хирург высшей квалификационной категории.

БЫСТРОВ Сергей Михайлович

Врач - хирург высшей категории

Стоянов Андрей Владимирович

В отделениях выполняются операции на органах брюшной полости

с использованием лапароскопического оборудования и набора

инструментария «мини-ассистент» для операций из мини-доступа.

Лапароскопическая и малоинвазивная хирургия При остром и хроническом

холецистите выполняются традиционная, лапароскопическая и малоинвазивная

(из мини-доступа) холецистэктомия, операции на желчных протоках. При

высоком риске операции, механической желтухе - чрескожное чреспеченочное

дренирование желчного пузыря, позволяющее либо отсрочить необходимое

вмешательство, либо вовсе снять его необходимость. Аппендэктомия при

остром и хроническом аппендиците традиционным, лапароскопическим

или малоинвазивным (из мини-доступа) методами. В настоящее время

практически 100% операций по удалению желчного пузыря и аппендикса у

нас выполняетсялапароскопически. В отношении лапароскопических операций

при грыжах мы придерживается традиционной тактики лечения, широко применяя

аллопластические методы (заплатой из сетки или кожи пациента)

Мы выполняем:

Флебологические операции. При варикозной болезни нижних

конечностей: традиционная флебэктомия, косметичные виды операций

(минифлебэктомия, стволовая склеротерапия, склеротерапия варикозных

вен и «сосудистых звездочек» по методике «faum form», склерооблитерации

перфорантных вен под УЗИ контролем). Мы проводим закрытие обширных

длительное время существующих дефектов кожи и язв и возвращаем

пациентам возможность ходить. В лечении трофических язв наши специалисты

используют самые современные методы, направленные на устранение причин.

Кожные дефекты закрываются методами пластической хирургии.

Возможно излечение любой, даже годами существующей трофической язвы.

«Любое препятствие преодолевается настойчивостью» Леонардо да Винчи.

При облитерирующем атеросклерозе, эндартериите сосудов нижних конечностей:

различные виды шунтирующих операций (в том числе с применением

микрохирургической техники), направленные на купирование ишемии,

"спасение" конечности от ампутации;

методы непрямой реваскуляризации (поясничная симпатэктомия,

реваскуляризирующая остеотрепанация).

Абдоминальная хирургия

Оперативное лечение язвенной болезни, злокачественных и

доброкачественных новообразований заболеваний желудка,

двенадцатиперстной кишки (ваготомии, резекции желудка, гастрэктомии).

Оперативное лечение заболеваний толстой и прямой кишки при

доброкачественных и злокачественных новобразованиях, дивертикулезе,

геморрое, остром и хроническом парапроктите, свищах толстой и прямой кишки.

Оперативное лечение больных с заболеваниями щитовидной железы:

диффузный токсический, узловой нетоксический зоб.

Хирургическое и консервативное лечение острого и хронического

панкреатита и его осложнений. В отделении выполняется эндоскопическая

(лапароскопическая) и пункционная (под УЗИ наведением) санация

абсцессов и кист поджелудочной железы.

При необходимости – эндоскопическая пункционная гастростомия

Лечение гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Показания к госпитализации

острые тромбозы и эмболии магистральных сосудов

критическая ишемия, гангрена нижних конечностей

гнойно-некротические заболевания стоп при сахарном диабете

трофические язвы, длительно незаживающие раны

острый и хронический холецистит

механическая желтуха

острый и хронический аппендицит

все виды грыж брюшной стенки

язвенная болезнь, злокачественные и доброкачественные новообразования

(полипы, опухоли) желудка, двенадцатиперстной кишки

доброкачественные и злокачественные заболевания толстой и прямой кишки (рак,

дивертикулез, неспецифический язвенный колит, геморрой, острый и

хронический парапроктит, свищи толстой и прямой кишки)

заболевания щитовидной железы (диффузный токсический, узловой нетоксический зоб,

рак щитовидной железы).

цирроз печени и портальная гипертензия

острый и хронический панкреатит, кисты поджелудочной железы

необходимость выполнения эндоскопической пункционной гастростомии

Контактная информация

-ведущий хирург Дивеев Виль Адгамович:

8 (909) 166-80-17

8 (495) 994-36-29 (с 9.00. до 17.00.)

This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it

-врач-хирург Неустроев Федор Сергеевич

8 (926) 347-86-89

This e-mail address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it

Историческая справка

Отделение неотложной хирургии

к.м.н. Дивеев В.А., Неустроев Ф.С.

До 01.8.1999г. хирургическая помощь в гарнизонном госпитале оказывалась в едином хирургическом отделении на 65 коек, куда входили палаты для больных с гнойной хирургической инфекцией и гинекологических больных. С 01.08.1999г. в связи с директивой ГВМУ произошла реорганизация госпиталя в 878 ОВГ Московского округа ВВС и ПВО, хирургическое отделение реорганизовано с образованием отделений полостной хирургии на 35 коек, неотложной хирургии на 20 коек и гнойной хирургии на 25 коек. Отделение гнойной хирургии функционировало с 01.08.2000 г. по 01.6.2002, в нем имелись отдельный операционный блок и перевязочная для больных с гнойно-хирургическими инфекциями. С 01.6.2002 произошла очередная реорганизация госпиталя в 878 ОВГ КСпН с изменением организационно-штатной структуры отделений. Образовано хирургическое отделение с палатами для больных с гнойной хирургической инфекцией на 35 коек и отделение неотложной хирургии на 20 коек. Отделение гнойной хирургии ликвидировано.

В отделении неотложной хирургии по штату 20 коек, развернуто 20 коек, размещается на четвертом этаже основного корпуса, функционирует с 01.08.1999г. В разные годы хирургическим отделением руководили: полковник медицинской службы Г.Н. Назаров, подполковник медицинской службы Л.Д. Конов, полковники медицинской службы: В.П. Григоров, Ю.С. Васюнин, А.Е. Кирнос, Ю.П. Вигриянов Первым начальником сформированного 01.8.1999 г. отделения был полковник медицинской службы С.М. Быстров - участник боевых действий на Северном Кавказе в 1995 гг. в составе ОМО от Московского округа ВВС и ПВО. С 2002 года и по настоящее время отделением руководит кандидат медицинских наук полковник медицинской службы В.А. Дивеев Активно ведется научная работа под руководством доктора медицинских наук профессора НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева В.И. Коваленко Регулярно оформляются тезисы для ежегодной Всероссийской конференции НЦССХ им. А.Н.Бакулева, в 2004г. и 2006гг. защищено 2 диссертации кандидата медицинских наук.

За период от начала формирования отделения отмечается рост большинства основных статистических показателей работы. В течение последних трех лет показатели загрузки отделения по штатным и развернутым койкам, среднее число дней занятости, оборот койки, показатели хирургической активности и процента сложных операций выросли и значительно превысили средние по госпиталям МО. Так, загрузка отделения по штатным койкам в течение последних 3-х лет выше 100%, по развернутым свыше 90%, оборот койки около 28,5. Оперируемость колеблется от 50 до 60%, а доля сложных операций от 40 до 50%. Койко-день в отделении регулярно остается ниже среднестатистических данных по госпиталям МО за счет более интенсивного обследования, проведения предоперационной подготовки больных на догоспитальном этапе, внедрения малоинвазивных хирургических методов лечения (лапароскопическая диагностика и лечение, эндовенозная лазерная облитерация и склеротерапия варикозных и перфорантных вен по методике «faum form», минифлебэктомия, эндоскопическая пункционная гастростомия, чрескожные пункции и санации желчного пузыря, кист поджелудочной железы и т. д). В настоящее время около 96% операций при холециститах и аппендицитах выполняются лапароскопически. Начато выполнение резекций ободочной и прямой кишки, герниопластик лапароскопическим доступом. Особенностью отделения является широкий спектр выполняемых хирургических операций. Помимо операций на органах брюшной полости, выполняются операции на магистральных сосудах, щитовидной железе. При варикозной болезни более 98% операций выполняются малоинвазивным способом: комбинация эндовенозной лазерной облитерации магистральных и перфорантных вен с минифлебэктомией крючками Фаради, Эша, склеротерапией. Преимущества внедрения современных методик очевидны. В перспективе с приобретением дополнительной аппаратуры и инструментария планируется дальнейшее расширение спектра видеохирургических операций, так как отделение обладает высоким авторитетом в регионе и способно выполнять широкий перечень малоинвазивных операций.

Хирургическое отделение (с палатами для лечения больных с хирургической инфекцией)

Стоянов А.В.

Хирургическое отделение с палатами для лечения больных с хирургической инфекцией было организовано в 1999 году. Первым начальником отделения стал подполковник медицинской службы С.М. Быстров, опытный хирург, воспитавший не одного достойного ученика. Он и по настоящее время трудится на благо хирургической службы госпиталя, помогая коллегам не только советом, но и делом.

С 2003 по 2008 год отделением руководил подполковник медицинской службы И.В. Яковенко. Учитывая продолжительность его руководства, в это время в отделении были внедрены новые методы лечения больных с хирургической инфекцией. С 2008 по 2009 год начальником отделения был подполковник медицинской службы А.А. Матвиенко.

С 2009 по 2012 год отделением руководила подполковник медицинской службы О.Н. Мазка, опытный хирург и организатор. При ней в отделении активно развивались эндоскопические методы лечения хирургических больных.

С 2012 года отделением руководил майор медицинской службы А.В. Стоянов, а с 2013 года – кандидат медицинских наук майор медицинской службы М.В. Сиряков.

Настоящей хозяйкой отделения является старшая медицинская сестра Л.Д. Холодова. Это человек, который, несмотря на все трудности, способна поддерживать отделение в постоянной готовности к оказанию хирургической помощи, которая не взирая на частую смену начальников, поддерживает в отделении порядок.

Работу отделения также обеспечивают медицинские сестры: процедурная медсестра Л.Б. Борисова, перевязочная медсестра Ю.С. Лукьянова, постовые медсестры В.В. Радева, Л.В. Пчельникова, И.П. Немирская, медбрат М.С. Идрисов и сестра-хозяйка О.А. Горбунова.